Gemetastaseerde Tumor in Long van eerdere teelbalkanker, 3D Print

Gemetastaseerde Tumor in Long van eerdere teelbalkanker, 3D Print
  • Model: EZMP2055
  • Beschikbaarheid: Op voorraad
  • € 792,55
  • Excl. BTW: € 655,00

Productomschrijving

Klinische geschiedenis:

Een 37-jarige mannelijke patiënt meldt zich met een voorgeschiedenis van 1 maand van lethargie, hoesten en gewichtsverlies. Hij had 18 maanden eerder een orchiectomie gehad voor een testiculaire tumor. Vervolgens onderging hij 12 maanden na de operatie nekradiotherapie om metastase te behandelen. Bij opname kreeg hij acuut dyspnoe en hypoxie en stierf.


Aandoening:

Dit rechterlongmonster (en delen van 4 ribben) is in de lengte doorgesneden. Er zijn talrijke afgeronde tumorknobbeltjes zichtbaar in het longparenchym, variërend van 5 tot 30 mm in diameter. De tumoren hebben een bont uiterlijk met lichtgele en donkerbruine snijvlakken. Eén tumor strekt zich uit langs de bronchus van de onderkwab en vormt een cast. Verschillende knobbeltjes steken uit het pleurale oppervlak en sommige vertonen centrale navelstreng door necrose en bloeding. Dit is een voorbeeld van longmetastasen van een gemengde kiemcel-testistumor, hoogstwaarschijnlijk choriocarcinoom ontstaan ​​in een kwaadaardig teratoom.


Verdere informatie:

Kiemceltesticulaire tumoren (GCT) zijn de meest voorkomende tumoren bij mannen. De gemiddelde leeftijd waarop de diagnose wordt gesteld, is 30 jaar en wordt zelden vóór de puberteit gediagnosticeerd. Risicofactoren voor ontwikkeling zijn onder meer cryptorchidisme en een positieve familiegeschiedenis van GCT. Een verhoogd risico op familiale GCT kan worden gekoppeld aan genen die coderen voor kinasen.


Ze kunnen worden onderverdeeld in twee groepen: seminomateus (lijken op primordiale kiemcellen) en niet-seminomateus (lijken op embryonale stamcellen). Meer dan een derde van GCT zijn gemengde GCT, met twee of meer GCT-types in één massa. Veel mogelijke combinaties van seminoom, teratoom, embryonaal carcinoom, dooierzaktumor en choriocarcinoom kunnen worden gezien. Teratoomcomponenten worden aangetroffen in een derde van de gemengde GCT. Verhoogd serum Alfa Fetoproteïne en beta-hCG worden geproduceerd door choriocarcinoom. Lymfatische verspreiding omvat aanvankelijk de retroperitoneale para-aortaknopen. Mediastinale en supraclaviculaire knooppunten kunnen later betrokken raken. De longen zijn de meest voorkomende plaats voor hematogene verspreiding, maar de lever, hersenen of botten kunnen ook worden aangetast.


Symptomen kunnen zijn: een pijnloze testiculaire massa en hematospermie. Latere symptomen van metastasen op afstand kunnen optreden. Veel voorkomende symptomen van longmetastasen zijn hoesten, dyspneu, hemoptoë, terugkerende infectie. De behandeling hangt af van het klinische stadium, maar omvat meestal radicale orchiectomie, chemotherapie en soms radiotherapie. Meer dan 95% van GCT in een vroeg stadium kan worden genezen.