Adenomacarcinoom in de Maag, 3D Print

Productomschrijving

Klinische geschiedenis:

Een 82-jarige vrouw presenteert zich met een episode van melena (donkere teerachtige ontlasting). Ze had een voorgeschiedenis van 6 maanden van dyspepsie en misselijkheid. Onlangs had ze gewichtsverlies en vroege verzadiging opgemerkt. Kort na opname kreeg ze een grote melena-episode en stierf.

Aandoening:

Dit is een post-mortem exemplaar dat in plakjes is gesneden om een ​​sagittaal beeld van de slokdarm, maag, proximale twaalfvingerige darm en pancreas te bevatten. Een grote zweer van 7x5 cm is zichtbaar op de kleinere ronding van de maag. De zweer is ondiep en breed met opstaande opgerolde randen en necrotisch puin aan de basis. Er is verlies van maagrugae die uitstraalt langs het slijmvlies van de zweer. Dissectie van de zweer onthult verhoging van de rand door bleek homogeen tumorweefsel. Er waren twee geërodeerde slagaders aanwezig in de ulcuskrater met tekenen van recente bloeding. De pancreas hecht zich aan het serosale aspect van de zweer. Histologie genomen van de laesie (plaatsen zichtbaar als normale defecten van 3 cm) toonde een ulcererend, goed gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag met directe invasie in de pancreas.

Verdere informatie:

Adenocarcinoom in de maag is de meest voorkomende maligniteit van de maag. De incidentie varieert sterk naargelang de geografische ligging: met een veel hogere incidentie in Japan, Chili, Oost-Europa in vergelijking met Noord-Amerika, Afrika, Zuidoost-Azië en Noord-Europa. Risicofactoren zijn roken, zoutrijke diëten, H. Pylori-infectie, gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), atrofische gastritis en intestinale metaplasie van het maagslijmvlies.