Rechterventrikelhypertrofie, 3D Print

Productomschrijving

Klinische geschiedenis:

Deze 56-jarige vrouw leed aan emfyseem en had een geschiedenis van 2 jaar van toenemende kortademigheid bij inspanning geassocieerd met terugkerende aanvallen van bronchitis. Bij onderzoek had ze een bloeddruk van 160/90 mm Hg, een hartslag van 96 slagen/min en 6 cm veneuze congestie in de halsslagader. De apex beat was niet voelbaar, bilaterale crepitaties waren hoorbaar en pitting oedeem was perifeer aanwezig. Speciale onderzoeken: ECG toonde een spanningspatroon van het rechter hart. Arterieel bloedonderzoek toonde respiratoire acidose. Ondanks de behandeling was er een gestage achteruitgang en overlijden.

Aandoening:

Het monster is van het buitenoppervlak van het hart, gezien vanaf het voorste aspect. De rechterkamer is sterk vergroot en hypertrofisch. Verder lijkt alles normaal te zijn. Dit is een voorbeeld van rechterventrikelhypertrofie (RVH) bij een patiënt met emfyseem.

Verdere informatie:

RVH treedt meestal op als gevolg van een chronische longziekte of structurele defecten in het hart. Een van de meest voorkomende oorzaken van RVH is pulmonale hypertensie (PH), wat leidt tot verhoogde pulmonale arteriële druk. Terwijl het rechter ventrikel deze verhoogde druk probeert te compenseren, verandert het van vorm en grootte, wat hypertrofie en wanddikte van het rechter ventrikel veroorzaakt. De globale incidentie van PH is 4 per 1 miljoen mensen: RVH komt voor in ongeveer 30% van deze gevallen. Veelvoorkomende oorzaken van PH zijn chronische obstructieve longziekte (COPD), longembolie en andere beperkende longziekten. RVH treedt ook op als reactie op structurele defecten in het hart, zoals tricuspidalisinsufficiëntie, die de achterwaartse stroom van bloed naar de ventrikel mogelijk maakt. Andere structurele defecten die leiden tot RVH zijn onder meer tetralogie van Fallot, ventrikelseptumdefecten, pulmonale klepstenose en atriale septumdefecten. RVH wordt ook geassocieerd met abdominale obesitas en hoge systolische bloeddruk.